معرفی
نوروفیبروماتوز نوعی اختلال ژنتیکی است که باعث ایجاد تومور بر روی اعصاب محیطی بدن میشود.
آشنایی با نوروفیبروماتوز
بیماری نوروفیبروماتوز در واقع شامل گروهی از بیماری های ژنتیک است که منجر به بروز تومور در مسیر اعصاب می شوند. این تومورها در هر نقطه از دستگاه عصبی به ویژه مغز و نخاع ممکن است ایجاد شوند. بسته به نوع تومور و مکان آن بیمار ممکن است عوارض و علائم گوناگونی را تجربه کند.
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/1422891-e1689270098635.png)
معرفی بیماری
نوروفیبروماتوز که به اختصار آن را اناف مینامیم در اثر اختلال در کد گذاری یکی از ژنها که مسئول جلوگیری از تشکیل تومور در بدن است ایجاد میشود. بدین ترتیب به دنبال اختلال در این ژن بدن بیماران مستعد تشکیل تومور و دیگر عوارض حاصل از آن میشود.
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/4441629.png)
مراقبت و درمان
در حال حاضر درمان قطعی به صورت دارویی برای این بیماری وجود ندارد و منظور کادر درمان از واژه درمان ، رفع عوارض بیماریست. که این امر شامل جراحی، رادیوتراپی ،فیزیوتراپی و امثال آن است .
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/2117031.png)
تشخیص
تشخیص اولیه معمولا از روی علائم بالینی صورت میگیرد. در صورت لزوم امآرآی ، آزمایش پاتولوژی و یا آزمایش ژنتیک به پزشک در تشخیص قطعی بیماری و نوع آن کمک میکند.
جهت عضویت در انجمن با ما تماس بگیرید.
نشانههای بالینی بیماری نوروفیبروماتوز
نوروفیبروماتوز در درجه اول از روی علائم بالینی قابل تشخیص است. برخی از این علائم به قرار زیر است:
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/desktop-wallpaper-25-cute-baby-boy-ideas-pretty-baby-thumbnail.jpg)
لکههای شیرقهوهای
لکههای شیرقهوهای با نام علمی کافه او لی ، لکههایی مسطح به رنگ شیرقهوه. این لکهها در هرجایی ممکن است ایجاد شود اما از نظر سلامتی هیچ آسیبی به فرد نمیرساند. لکههای کافه او لی معمولا از دوران نوزادی شروع به بروز کرده و در طول زمان ممکن است تعداد آنها افزایش یابد. زیاد بودن تعداد لکه ها هیچ ارتباطی به شدید بودن بیماری ندارد.
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/70518975-Portrait-Of-Girl-With-Freckles-800x1024.jpg)
کک و مک
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/scoliosis-e1562129222190.jpeg)
انحراف ستون فقرات
بیاموزید که وقت و هزینه را به روشی راحت صرف کنید.
نوروفیبروماتوز چگونه ایجاد میشود؟
انواع مختلف بیماری نوروفیبروماتوز
نوروفیبروماتوز در سه نوع مختلف وجود دارد. این دسته بندیها بر اساس کروموزوم جهش یافته و عوارض حاصل از آن صورت گرفته است.
نوروفیبروماتوز نوع یک
- نوروفیبروماتوز نوع یک به میزان یک مورد در هر ۳۰۰۰ نفر رخ میدهد. عوارض نوروفیبروماتوز نوع یک عبارتند از :
1. وجود شش (یا بیشتر) لکه شیرقهوهای.
2.وجود کک و مک در ناحیه زیر بغل و کشاله ران.
3. وجود حداقل دو توده پوستی،یا حداقل یک توده پلکسی فرم.
4. نقاط برجسته روی عنبیه ( لیش ندول)
5. تومور عصب بینایی ( گلیومای عصب بینایی) گلیوما اغلب تا قبل از 6 سالگی ایجاد میشود.
6. ناهنجاری استخوانی و اسکلتی مانند انحراف ساق پا،یا ناهنجاری کاسه چشم.
نوروفیبروماتوز نوع دو
- نشانههای اولیه نوروفیبروماتوز نوع دو عبارتند از:
- اختلال عملکرد عصب آکوستیک (شنوایی) که دادههای صدا را به مغز منتقل میکند.
- و اختلال عصب وستیبیولار که فرمان تعادل را به مغز منتقل میکند.
- در نتیجه افت شنوایی، زنگ زدن گوش، و مشکلات تعادل در نوجوانی یا اوایل بیست سالگی، نشانههایی از نوروفیبروماتوز نوع دو هستند.
- اگرچه تومورهای عصب هشتم در این عارضه معمول هستند، افراد مبتلا به نوروفیبروماتوز نوع دو ممکن است دچار تومورهایی روی سایر اعصاب نیز بشوند.
شوانوماتوزیس
- شوانوماتوزیس، از روی شوانومهای متعدد در اعصاب سراسر بدن مشخص میشود.درد شدید، از علائم اصلی بروز آن است،
سایر نشانههایی که ممکن است افراد مبتلا به این عارضه تجربه کنند عبارتند از:
بیحسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف اندامها به علت تحت فشار بودن عصب یا نخاع.
شونوماتوزیس ممکن است عوارض دیگری را نیز ایجاد کند که بسته به محل تومور متفاوت است. این عوارض ممکن است عبارت باشند از :
• دشواری در دفع ادرار یا اختلال عملکرد روده
• ضعف عضلات صورت
• سردرد
• بیحسی اندامها
• اختلالات بینایی
نوروفیبرو ماتوز چیست
اجازه بدهید قبل از هر چیزی به معنای خود کلمهی نوروفیبروماتوز neurofibromatosis. بپردازیم.
نوروفیبروماتوز شاید در نگاه اول حتی از نظر تلفظ، کلمه پیچیده و دشواری به نظر بیاید، اما اگر آن را به سه بخش اصلی تشکیل دهنده این لغت تقسیم کنیم، درکش آسانتر میشود.
ابتدا کلمه “نورو” که به عبارتی همان ” Nerve ” به معنی اعصاب و سیستم عصبی هست.
کلمه دوم “فیبروما” است که همان “تومور” یا “توده” است.
و کلمهی “توز یا توزیس” ، به معنای “رشد و گسترش” است.
بنابراین عبارت “نوروفیبروماتوز” یعنی در واقع رشد و گسترش تومور ، بر روی اعصاب بدن.
این اختلال باعث تشکیل تومورهایی درمسیر اعصاب و روی پوست میشود. این عارضه ممکن است روی استخوانها،بینایی، شنوایی و دیگر سیستمهای بدن نیز تاثیر بگذارد. نوروفیبروماتوز در طول زندگی فرد با او همراه خواهد بود. زیرا این اختلال در ژن فرد وجود دارد و ژن چیزی جدا شدنی از بدن نیست. اما به ندرت بر طول عمر فرد اثر میگذارد. و افراد مبتلا به این بیماری همانند افراد عادی از طول عمر کاملا طبیعی برخوردارند. نوروفیبروماتوز در سه نوع مختلف نوروفیبروماتوز نوع یک ، نوروفیبروماتوز نوع دو و شوانوماتوز طبقه بندی میشود. آنچه باید بدانید این است که
️هر فرد تنها به یکی از انواع نوروفیبروماتوز مبتلا میشود
️ انواع مختلف نوروفیبروماتوز، قادر به تبدیل به یکدیگر نیستند. یعنی نوع یک به نوع دو یا بالعکس تبدیل نمیشوند.
️نوروفیبروماتوز از بدو تولد وجود دارد و این اختلال ژنی به یکباره ایجادنمیشود. ممکن است عوارض دیرتر بروز کنند اما ژن از همان ابتدا در بدن فرد وجود دارد.
️ عوارض نوروفیبروماتوز برای هر فرد متفاوت است. اگر شما در فردی شاهد علائم یا عوارض خاصی هستید، به هیچ عنوان دلیل بر این نخواهد که بود که شما یا فرزندتان هم به آن عارضه دچار خواهید شد.
️عوارض و شدت یا ضعف بیاری قابل پیشبینی نیست.
️از همه مهمتر اینکه کلیه مطالبی که پیش روی شماست تنها جهت آگاهی و اطلاع شما در مورد بیماری است و به این معنا نیست که قطعا با آنها مواجه خواهید شد.
پرسشهای رایج شما
در میان تخصصهای پزشکی متخصص نوروفیبروماتوز نداریم، اما از آنجا که این بیماری با سیستم مغز و اعصاب مرتبط است جراح و متخصص مغز و اعصاب، شناخت بیشتری از این بیماری دارد. و جراحی تومورهای مغزی و نخاعی در صورت لزوم بر عهده آنهاست. همانطور که میدانید بیماری نوروفیبروماتوز ممکن است قسمت های مختلفی از بدن را درگیر کند.پس ما نیز به متخصصین مختلفی نیاز داریم. بعد از اینکه از وجود بیماری نوروفیبروماتوز در خود مطمئن شدید، پیگیری و درمان هر یک از عوارضی که مشاهده می کنید متخصص مربوط به خودش را دارد.
۱. متخصص و جراح مغز و اعصاب : در صورت بروز سردرد، دردهای ستون فقرات و قسمتهای مربوط به سیستم عصبی مرکزی به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
۲. متخصص پوست، متخصص جراحی عمومی ، متخصص جراحی زیبایی و ترمیمی : عوارض مرتبط با پوست، تومورهای حجیم، توده پلکسی فرم، تودههای پوستی به این پزشکان مربوط است.
۳. متخصص ستون فقرات، متخصص طب فیزیکی : برای انحراف ستون فقرات، گودی قفسه سینه
۴. متخصص ارتوپدی : انحراف ساق پا، ساق پای شکننده
۵. متخصص بیماریهای گوارشی : در صورت بروز دردهای شکمی، مشکلات سو هاضمه ، تهوع و …
۶. متخصص گوش و حلق و بینی : مشکل و اختلال در شنوایی و تعادل و قدرت بلع ، یا اختلال در گفتار
۷. متخصص چشم : هر گونه اختلال بینایی، تاری دید ، ناهنجاری استخوان کاسه چشم، افتادگی پلک
۸. روانشناس، روان درمانگر، کاردرمانگر، روانپزشک : در صورت وجود بیش فعالی ، اختلال توجه و تمرکز، اختلال یادگیری، اختلالات خلقی ، و امثال آن.
بله. هر فرد ۲۳ جفت کروموزم دارد. منظور از جفت اینست که یک رشته کروموزوم از مادر و رشته دیگر از پدر با هم جفت شده و در بدن فرزند جای میگیرد.حالا اگر پدر یا مادر ناقل بیماری ژنتیک باشند(حامل یک کروموزوم معیوب) باشند، ۵۰ درصد ممکن است رشته سالم را به فرزند منتقل کنند، و ۵۰ درصد امکان دارد که ژن معیوب خود را به فرزند منتقل کنند و باعث انتقال بیماری شوند.
زوجینی که سابقه خانوادگی نوروفیبروماتوز دارند برای بچه دار شدن، گزینههای گوناگونی پیش رو دارند.
1. بارداری از طریق آی وی اف ( که در پستهای قبل توضیح داده شد)
2. بچه دار شدن با تخمک یا اسپرم اهدایی ( در مورد این گزینه به دلیل عدم اطلاع از مسائل شرعی ،از جانب انجمن توضیحی قابل ارائه نیست.)
3. فرزندخواندگی
4. انجام آزمایش در دوران بارداری – نمونه برداری از پرزهای جفتی(CVS) یا آمنیوسنتز برای دیدن اینکه آیا کودک مبتلاست یا خیر
به طور کلی لکهها خطرناک نیستند و تهدیدی برای سلامت فرد محسوب نمیشود. درمان دارویی برای رفع لکههای نوروفیبروماتوز وجود ندارد. و لیزر نیز شاید در ابتدا آنها را کمرنگ یا محو کند اما دوباره برگشت خواهد داشت. درست است که مشکلات پوستی مربوط به نوروفیبروماتوز، ژنتیکی بوده و در حال حاضر درمان دارویی خاصی برای رفع آنها وجود ندارد اما پوست ما نیز همانند دیگر افراد به مراقبت نیاز دارد. و چه بسا این مراقبتها به پیشگیری و حتی کاهش این عوارض منجر شود.
۱. همیشه آرایش خود را قبل از رفتن به رختخواب پاک کنید. پوست باید در طول شب نفس بکشد و آرایش از این امر جلوگیری میکند ، زیرا باقی ماندن مواد آرایشی بر روی پوست حتی به مدت یک شب منافذ پوست را مسدود میکند و این امر باعث ایجاد لکه و یا جوشهای سرسیاه میشود. اگر پاک کننده آرایش ندارید کافی است مقداری روغن زیتون را روی یک پنبه قرار داده و روغن را به آرامی روی صورت خود ماساژ دهید تا از آرایش و آلودگی پاک شود. فراموش نکنید که لایه برداری پوست ضروری است. حداقل دو بار در هفته(برای پوستهای معمولی) ، و یک بار در هفته ( برای پوستهای حساس) پوست خود را لایه برداری کنید تا لایههای مرده پوست را از بین ببرید، این کار پوست را درخشانتر و روشنتر میکند. میتوانید برای لایه برداری پوست خود از خمیر گردو( به صورت پودر) با ماست استفاده کنید ، زیرا آنتی اکسیدانهای موجود در گردو به از بین بردن آلودگیها کمک کرده و باعث درخشندگی پوست میشود.
2. از مرطوب کننده یا آبرسان استفاده کنید. بسته به نوع پوست خود، تهیه مرطوب کننده مناسب، جزو نیازهای مهم پوست است. هنگام انتخاب مرطوب کننده ، نوع پوست خود را در نظر داشته باشید( چرب، خشک،حساس،معمولی) و مطمئن شوید که با برچسب محصول مطابقت دارد.
3. ضد آفتاب بزنید. استفاده از ضد آفتاب فقط مخصوص روزهای آفتابی نیست. ضد آفتاب اقدامی پیشگیرانه و محافظ در برابر آسیب اشعه ماورا بنفش است. استفاده از آن در تمام طول سال میتواند به کاهش خطر سرطان پوست کمک کرده و از پیری زودرس جلوگیری کند.
4. مراقب آنچه که میخورید باشید.میوهها، سبزیجات ، پروتئین و ویتامین کافی بخورید. یک رژیم غذایی غنی از ویتامین C و کم چربی وکم قند باعث درخشندگی پوست می شود. رژیم غذایی کم قند، سطح انسولین را پایین نگه میدارد و به سلول ها اجازه میدهد تعادل سالم داشته باشند. غذاهای تند و تخمیر شده ، نمک و غذاهای سرخ شده
طالعات نشان دادهاند که تغذیه مناسب و صحیح ، پرهیز از فست فود و مواد خوراکی تراریخته، عدم مصرف خوراکیهایی که دارای مواد نگهدارنده هستند، مصرف کم گوشت قرمز، خوردن میوهجات ، سبزیجات و حبوبات ، مصرف ویتامین سی و ویتامین دی ، مصرف زردچوبه یا کپسول کورکومین در کنار رژیم غذایی مدیترانهای در کاهش و عدم پیشرفت تودههای نوروفیبروماتوز نقش دارند.
لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است. چاپگرها و متون بلکه روزنامه و مجله در ستون و سطرآنچنان که لازم است و برای شرایط فعلی تکنولوژی مورد نیاز و کاربردهای متنوع با هدف بهبود ابزارهای کاربردی می باشد.
قبل از هر چیز باید گفت چنانچه فرد،بیماری را از پدر یا مادر خود به ارث برده باشد نوع بیماری او با پدر یا مادرش یکی خواهد بود. یعنی یک والد نوع یک نمیتواند نوع دو را به فرزند خود منتقل کند. ️به طور کلی نوع نوروفیبروماتوز در درجه اول از روی عوارض قابل تشخیص است. عوارض نوع یک و دو باهم متفاوتند.
️ویژگی بارز نوع دو،اختلال در شنوایی و تعادل، به دلیل وجود توده روی عصب شنوایی و تعادل است. پس در صورت بروز مشکلات تعادل و اختلال شنوایی، فلج عضلات صورت و اختلال بلع، نوع دو قابل تشخیص است.
️لکههای کافهلاته، تودههای پوستی و زیرپوستی، کک و مک، توده پلکسیفرم، انحراف ستون فقرات و مشکلات استخوانی و اختلالات یادگیری به نوع یک مربوط هستند.
بعضی عوارض مانند تودههای زیرپوستی هم در نوع یک و هم در نوع دو مشاهده میشود، اما نوع توده متفاوت است.این تودههای زیر پوستی در نوع یک نوروفیبروما نام دارد و تجمع رشتههای عصب، رگهای خونی و سلولهای ماست هستند . اما در نوع دو شوانوما نام دارد و تودهای است که در غلاف سلولهای عصبی ایجاد میشود. تشخیص نوع توده با پاتولوژی امکان پذیر است.
توجه داشته باشید که موارد ذکر شده، تنها نشانههای بالینی و قابل تشخیص این بیماری هستند. و عوارض دیگری نیز وجود دارد که با انجام آزمایش و تصویربرداری قابل تشخیص است.
نوروفیبروماتوز به سیستم مغز و اعصاب مربوط است.( به پست سیستم عصبی و نوروفیبروماتوز مراجعه کنید) که در کنار آن عوارضی هم بر روی پوست نمایان میشود. در میان تخصصهای پزشکی متخصص نوروفیبروماتوز نداریم، اما از آنجا که این بیماری با سیستم مغز و اعصاب مرتبط است جراح و متخصص مغز و اعصاب، شناخت بیشتری از این بیماری دارد. و جراحی تومورهای مغزی و نخاعی در صورت لزوم بر عهده آنهاست. همانطور که میدانید بیماری نوروفیبروماتوز ممکن است قسمت های مختلفی از بدن را درگیر کند.پس ما نیز به متخصصین مختلفی نیاز داریم. بعد از اینکه از وجود بیماری نوروفیبروماتوز در خود مطمئن شدید، پیگیری و درمان هر یک از عوارضی که مشاهده می کنید متخصص مربوط به خودش را دارد.
۱. متخصص و جراح مغز و اعصاب : در صورت بروز سردرد، دردهای ستون فقرات و قسمتهای مربوط به سیستم عصبی مرکزی به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
۲. متخصص پوست، متخصص جراحی عمومی ، متخصص جراحی زیبایی و ترمیمی : عوارض مرتبط با پوست، تومورهای حجیم، توده پلکسی فرم، تودههای پوستی به این پزشکان مربوط است.
۳. متخصص ستون فقرات، متخصص طب فیزیکی : برای انحراف ستون فقرات، گودی قفسه سینه
۴. متخصص ارتوپدی : انحراف ساق پا، ساق پای شکننده
۵. متخصص بیماریهای گوارشی : در صورت بروز دردهای شکمی، مشکلات سو هاضمه ، تهوع و …
۶. متخصص گوش و حلق و بینی : مشکل و اختلال در شنوایی و تعادل و قدرت بلع ، یا اختلال در گفتار
۷. متخصص چشم : هر گونه اختلال بینایی، تاری دید ، ناهنجاری استخوان کاسه چشم، افتادگی پلک
۸. روانشناس، روان درمانگر، کاردرمانگر، روانپزشک : در صورت وجود بیش فعالی ، اختلال توجه و تمرکز،اختلال یادگیری، اختلالات خلقی ، و امثال آن.
غذایی که میخوریم نقش زیادی در میزان سلامت ما بازی میکند. رژیم غذایی سالم و متعادل میتواند حاوی انواع ویتامین برای تقویت سیستم عصبی باشد و سلامت آن را تضمین کند. سعی کنید مواد غذایی مانند چیا، ماهی مخصوصا ماهی قزلآلا و سالمون، گل کلم، ساردین، جوانه و روغن کانولا را در رژیم خود بگنجانید. این مواد غذایی در کنار بادام، شکلات و برنج قهوهای از اساسیترین موادی هستند که میتوانند منجر به تقویت سیستم عصبی شوند.
سایر مواد غذایی که برای اعصاب مفید هستند، عبارتند از: لوبیا، سیبزمینی، موز، تخم مرغ و جگر گاو.
ارتباط با ما
شما میتوانید در تمامی فضاهای مجازی شامل تلگرام، واتساپ، اینستاگرام،لینکدین،آپارات ، یوتیوب، ایتا، روبیکا و همچنین از طریق ایمیل با آیدی iranneurofibromatosis با ما در تماس باشید.
iranneurofibromatosis
09113548454 - 09366443537
iranneurofibromatosis
انجمن نوروفیبروماتوز ایران
دارای مجوز رسمی فعالیت در سطح ملی از وزارت کشور شماره ثبت 47595
![](https://iranneurofibromatosis.com/wp-content/uploads/2023/07/پوستر-3-copy-1024x699.jpg)